オンデマンド配信申込フォーム

下記に必要事項を入力の上、送信ボタンを押してください。

※なお、お申込みいただいた方へは本学より、配信に関する情報をメールでお送りします。携帯電話のアドレスをご使用の場合で受信制限をされている方は、本学のドメイン「tsc-05.ac.jp」を 受信できるように設定してから送信してください。

必須配信希望

*配信期間は7/21(火)~7/31(金)となります。

必須希望学科
必須メールアドレス
必須確認のためもう一度
必須お名前
 例:東京 太郎
フリガナ
 例:トウキョウ タロウ
性別
必須郵便番号
必須ご住所
  1. 都道府県
  2. 市区町村  例)葛飾区西新小岩
  3. 番    地  例)1-4-6
  4. ※番地を入力してください。自動入力だけでは町名までしか入りません。
  5. ※マンション等の場合には番地の後に追加記入してください。
必須電話番号
必須学校名(出身校)
  1. 立区分
  2. 学校名
  3. 学校区分
  4. 学    年
  5. *高卒認定および大検を取得している方は、
      学校名に「高卒認定取得」もしくは「大検取得」と入力してください。
必須送信確認